華育婦產科-徐明義醫師

結婚至今六年多，即將年滿四十歲之際才準備生下一對雙胞胎。許多人聽到我懷的是龍鳳胎，都投以羨慕的眼神（老闆聽到這個好消息，除獻上祝福外還送了我一句：「畢其功於一役」），殊不知中間歷經了多次人工受孕、兩次取卵及兩次初期流產。事實上本來打算這是最後一次嘗試胚胎植入，因為家人覺得已經努力許久，這麼辛苦又沒有成功，因此建議我不要再試了。但我決定在年滿四十歲之前，就再試最後一次吧。畢竟之前辛苦取卵，有兩次各植入三個胚胎後（第一次沒有著床，第二次有著床但後來沒了心跳），還剩下六個胚胎，總覺得就這樣全部放棄有點可惜，沒想到這「最後一役」終於成功了（相信這是上帝給我特別的恩典與祝福），現在只盼一個多月後能順利生下兩個健康的寶寶。

我在萬芳醫院給徐明義醫師看診也算是滿久的了。結婚一年多沒有自然懷孕就決定到住家附近的萬芳醫院找徐醫師，並在第一次人工受孕就成功著床，但可惜後來胚胎沒有心跳。之後又嘗試多次人工，都沒有著床。於是我又試著到其他兩三家醫院做過兩次人工受孕及一次試管嬰兒，還是沒有成功。最後又回到萬芳醫院找徐醫師。在不同院所的就醫過程中，我覺得在萬芳醫院的整個療程中所受到的個人待遇比較好。徐醫師是位非常體恤病人的醫師，其帶領生殖實驗室的醫療同仁也都非常親切，他們讓病人植入胚胎後能夠安心的在個人病房中躺上幾個小時（有些醫院病人太多，只能在以簾子相隔的病床上躺個三、四十分鐘就必須離開）。另外，在確定胚胎著床後，徐醫師也讓我能夠在非一般門診時間，連續幾週額外挪出時間約診，讓我能夠在去上班之前做超音波檢查確認胚胎的狀況，這對於工作不方便常請假的我來說，提供了很大的便利性。在懷孕的過程中有任何狀況時，我也能夠隨時打手機給徐醫師諮詢或臨時約診。這些都讓我在有點辛苦又漫長的就醫過程中，能夠感受到其專業醫療團隊的視病猶親。如今即將初為人母，周遭親朋好友若詢問我的懷孕歷程，也都樂意分享並推薦徐醫師及其醫療團隊。

每個人在求子過程中可能有不同的境遇，有些人很幸運地一兩次就成功，有些人要歷經漫長的等待，甚至有些人不斷經歷失敗也無法如願。但若不努力嘗試看看，怎知不會成功呢？端看自己是否願意付上些代價，給自己一次機會了。

破卵針

華育官網 

甚麼是試管嬰兒

試管嬰兒主要在配合對婦女誘導排卵後產生較多的卵子，因此控制婦女原本的內分泌變化，適度用藥物刺激，需要依每一個婦女的狀況做個別考慮及調整。然後需要正確判斷卵子成熟時機，手術將卵子取出，在體外與先生的精子結合受精，這是體外受精的程序。受精卵在實驗室培養成為胚胎後再置入母親的子宮，所以稱為試管嬰兒。這個程序將胚胎置入子宮內，所期盼的只是胚胎能在媽媽的子宮內成長，因此懷孕率比一般不孕症的治療高出許多，然而試管嬰兒程序較複雜，費用較高，所以常保留到最後不得已時才做為治療的手段。

很開心受邀"健康看我"節目的邀請

讓我能與大家分享有關不孕求子的相關知識

希望對大家有所幫助

晚婚的我結婚近一年時都沒懷孕，當時不以為意，直到有朋友說他有去做AMH值檢查，再加上一些評估要做試管嬰兒，叫我有空也可以去做這檢查，誰知這竟是揭開我求子之路的序幕。

   第一次做AMH值檢查是在朋友推薦的XX醫院有名的XXX不孕醫生，但這醫生的病人非常非常多，等三四小時卻和醫生說不到三十秒的話，檢查結果出來數值非常低只有0.76，他建議我可以先做人工，幾經思量，又再去別的醫院做了許多檢查，幸好「只有」AMH值低，並沒有輸卵管塞住或子宮肌瘤、巧克力囊種等問題，先生的精子也活力十足。

   因家就住在萬芳醫院附近，發現原來萬芳也有不孕症門診，抱著忐忑不安的心情來就診，一見到徐醫師就有親切的感覺，他很有耐心的聽我述說，之前在別家醫院檢查的結果與醫生建議，並請我再做一次AMH值檢查（0.23），結果一樣是很低的，因考慮年紀已是高齡且怕更年期提早來臨，於是我們決定直接做試管不做人工授孕。

一．誘導排卵：

為了使卵子的數目較多、品質較好，以提高人工授精之成功率，通常會先使用藥物來促進排卵。請務必遵照醫師的指示來服用或注射藥物。

二．追蹤卵泡之成熟度：

甚麼是人工受孕

自然懷孕的過程是經過性行為受孕，而人工受孕是利用人工生殖技術的協助來達到受孕的目的。一般而言，人工受孕通常利用下面三個主要程序來幫助不孕的夫妻；

1. 誘導更多的卵子排出：自然的月經週期中通常只有一個卵子成熟，不孕的治療是利用藥物的控制使得數個卵子同時長大成熟，如此可以增加懷孕的機會。
2. 利用超音波及血液檢查，精確追蹤卵子的長大與成熟，選擇最佳的時機，注射破卵針劑讓成熟的卵子排出。
3. 排子卵出的時候，先生將精液取出，在實驗室中經過洗滌處理，去除不必要的物質後，將精子直接注入太太的子宮內，這個過程可以避免陰道或子宮頸對精子可能的干擾。

前兩個步驟是對婦女排卵過程的控制，第三部份則是利用處理的精子打入子宮，代替性行為中射精的過程；兩者通常合併實施，效果最好；若單獨控制排卵或單獨使用精子注入其效果都會打折扣。人工受孕是體內受精的程序，不需要經過取卵與體外培養的步驟，程序簡單，而且費用遠低於試管嬰兒的治療，因此人工受孕通常是不孕夫婦的第一線治療方式。

一般統計，單純因為男性問題造成的不孕約佔20-30%，在男性中約有6%有不孕的困擾，但在男性不孕病因的診斷與治療方面目前的發展不如女性不孕方面明確，大多數的男性不孕真正病理原因並不清楚。

正常男性生育需要有：基本精液檢查正常、精子染色體正常、精子功能正常、精液射出功能正常。